就是我妈妈这边,工作摔伤了然后老板那边让走
浦江律师事务所
2025-05-12
这种情况存在较大风险,不建议走医保,原因及正确做法如下:
走医保的风险
- 涉嫌骗保:工伤有专门的工伤保险制度,工伤费用走医保属于不当使用医保基金。若被认定为故意隐瞒工伤事实骗取医保基金,会面临医保部门的处罚,包括追回费用、罚款,情节严重的可能涉及刑事责任。
- 影响工伤认定和赔偿:使用医保报销工伤费用,可能导致后续难以正常进行工伤认定,影响工伤职工应得的合法权益,如伤残津贴、一次性伤残补助金等工伤保险赔偿项目可能无法足额获取。
正确做法
- 收集证据:立即收集能证明是工伤的证据,如工伤现场照片、视频、劳动合同、工资流水、医疗票据、诊断证明等。
- 申请工伤认定:用人单位应在事故伤害发生之日起30日内,向社会保险行政部门提出工伤认定申请。若单位拒绝或拖延,受伤职工或者其近亲属、工会组织可在1年内直接提出申请。
- 通过法律途径维权:若单位依法缴纳了工伤保险,符合规定的工伤医疗费用由工伤保险基金支付,超出部分一般由用人单位承担;若单位未依法缴纳工伤保险,全部工伤医疗费用包括医保报销剩余部分都由用人单位承担。若协商赔偿不成,可向劳动监察部门投诉或向劳动仲裁机构提起仲裁,对仲裁结果不服还可向法院提起诉讼。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫建议详细咨询下
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正确做法
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- 申请工伤认定:用人单位应在事故伤害发生之日起30日内,向社会保险行政部门提出工伤认定申请。若单位拒绝或拖延,受伤职工或者其近亲属、工会组织可在1年内直接提出申请。
- 通过法律途径维权:若单位依法缴纳了工伤保险,符合规定的工伤医疗费用由工伤保险基金支付,超出部分一般由用人单位承担;若单位未依法缴纳工伤保险,全部工伤医疗费用包括医保报销剩余部分都由用人单位承担。若协商赔偿不成,可向劳动监察部门投诉或向劳动仲裁机构提起仲裁,对仲裁结果不服还可向法院提起诉讼。✫✫✫✫✫有法律问题,请打电话15555555523(123中间8个5),微信同号,免费咨询✫✫✫✫✫建议详细咨询下
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